Valgus deformácia kolena u detí: liečba, príčiny

Valgus deformácia kolena – posun na kolená, deformuje tvar nohy a dáva im tvare písmena H. Ochorenia charakterizuje aj zrušenie a vnútorné hip rotácie a odchýlka holennej kosti smerom von.

Valgus kolená sú spoločné patológia, ktorá postihuje hlavne deti a starší ľudia. Valgus deformácia kolena kĺbov u detí môže byť úplne vyliečiť s konzervatívne metódy.

Funkcie ochorenia

Bočné zakrivenie dolných končatín je charakteristická tvorba otvorte vonkajší uhol medzi stehennej kosti a holennej kosti, ako vnútorná condyles nároží rozvíjať rýchlejšie externé. Vnútorné štrbinou spoločného rozširuje, a vonkajšie obmedzujúce. Tento proces zahŕňa väzy, ktoré podporuje spoločné. Väzy sú natiahnuté zvnútra, a prechádzky človek nútený úsek nadol.

Patologické zakrivenie nohy sa považuje v prípade, keď priestor medzi vnútorné povrchy členky narovnané a pevne stlačené navzájom kolená je viac ako 5 cm treba poznamenať, že pre niektorých novorodencov valgus zakrivenie je normálne až do určitého veku. Dočasné vady spôsobené lateroposition (pasívny odchýlka) quadriceps svalov a nie je nebezpečné.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa narodí dieťa s deformovanými kolená. Ak sa to stane, je tu aj zakrivenie femoral neck, valgus inštalácia holennej kosti, a ploché nohy.

Deti je valgus kolená je jednostranné a dvojstranné. V prvom prípade, že jeden deformované končatiny, a v druhom oboch. Mierne zakrivenie u novorodencov je často fyziologickej norme, a ako dieťa dostane staršie, nohy sú narovnané. Avšak, na riadenie procesu, je potrebné, aby ste si ujsť na progresiu ochorenia.

Ak deformácie neprechádza, musíte bezodkladne prijať opatrenia pred väzy a svaly dieťaťa sú v formatívne etapách. Choroba sa vyvíja najmä rýchlo od okamihu, keď dieťa začne chodiť. Dolné končatiny sú vystavené tvrdej kmeň, a svalovej štruktúry môžu zvládnuť.

Valgus vady nevyhnutne potrebné liečiť, pretože inak to bude trpieť celý pohybového aparátu.

Dôvodov

Deformácia kolena kĺbov môžu spôsobiť nasledujúce podmienky:

  • vysoké zaťaženie na nohy v období rýchleho rastu, keď svaly a väzy sú stále nedostatočne rozvinuté;
  • rickets, nedostatok vitamínu D a vápnika;
  • choroba Erlacher-Blount (deforming osteochondrosis z holennej kosti);
  • ochrnutie končatín;
  • poškodenie kosti panvy;
  • nadváha;
  • nosenie nepríjemné obuv – príliš úzky alebo, naopak, široké;
  • poranenie a zápaly kĺbov;
  • ekologický faktor.
valgus-koleno -

Hlavnou a najčastejšou príčinou deformácia nohy sú preťaženiu končatín, keď dieťa začne brať prvé kroky. V procese rastu formulár a relatívna pozícia kosti, ktoré tvoria kolenného kĺbu, je zmena. Veľmi malé deti majú tendenciu len ohýbať kolená a chôdza úplne narovnať kĺbov. Inštinktívne babe kladie nohy naširoko, ako svaly sú slabé. Z tohto dôvodu, varus (O tvare) súbor nohy postupne, v priebehu niekoľkých rokov, mení valgus. Vo veku 5, 6 alebo 7 rokov všetko sa vráti do normálu, a v prípade zvyšných deformácie hovorí o patológiu.

Príznaky

Na určenie valgus deformácia kolena u detí a dospelých je možné podľa nasledujúcich kritérií:

  • kolená a nohy smerom von, keď to môže rozvíjať ploché nohy;
  • počas prechádzky, alebo stojí spôsobené únavu a nepohodlie a bolesti;
  • s poraziť jedného kmeňa sa môže vyvinúť skoliózy;
  • v dôsledku deformácie nohy chôdza zmeny – to sa stáva hladká;
  • pre vrodené formy valgus je charakteristické zakrivenie femoral hlavu.

Existujú 3 stupne hallux valgus:

  • základné: odchýlka holennej kosti smerom von je nie viac než 15°.
  • po druhé: Shin klesol o viac než 15°.
  • po tretie: toto štádium je charakterizované odchýlka holennej kosti v smere viac ako 20°.

Liečba

Liečba valgus deformácia kolena u detí je zložitá a musia byť založené na diagnostické štúdie. Objasniť závažnosti ochorenia, aby radiograph. Ak chcete vylúčiť kĺbové ochorenie vyhodnotenie ukazovateľov biochemické analýzy krvi: účasť C-reaktívny proteín, reumatoidná faktor a kyseliny močovej. S pomocou testov na minerály určiť hladinu vápnika a fosforu v tele.

Moderné liečebné metódy umožňujú úplne opraviť tvar nohy a zastaviť ďalší priebeh deformity. Použiť niekoľko účinných spôsobov:

  • nosiť ortézy;
  • fyzioterapia;
  • masáž;
  • LFK.
valgus-deformácia-z-deti

Ortopedické zariadenia a fyzioterapia

Pri hallux valgus použiť korekčné styling a pneumatiky, ktorým sa ustanovujú kolenného kĺbu. Tieto produkty sú predpisuje lekár-ortopéd, ktorí v priebehu procesu liečby reguluje požadovanú úroveň fixáciu. Treba pripomenúť, že na sebe tieto zariadenia nemôžu byť v rozpore obehu dolných končatín.

Posilniť a zlepšiť kontrakcie svalov dolných končatín ako predpísať physiotherapeutic postup, ako je elektrická stimulácia.

Tým, že ovplyvňuje telo s impulzov elektrický prúd dosiahli nasledovné výsledky:

  • zvyšuje objem a pevnosť svalov pri zachovaní dĺžky svalového vlákna;
  • zvýšenie adaptačnej schopnosti a limit únava svalov;
  • znižuje bolesť syndróm;
  • vybavené dobré odvodnenie a rýchle odstránenie metabolitov,
  • obnovuje nervového nariadenia svalovej kontrakcie;
  • vzhľadom na striedanie kontrakcie a relaxácie zabrániť svalovej atrofie.

Po priebehu niekoľkých liečby elektrická stimulácia sa svaly stávajú pevnejšie a to je ľahšie udržiavať správnu pozíciu nôh pri chôdzi alebo v stoji. Aby ste mohli priradiť elektrická stimulácia, lekár berie do úvahy tieto kontraindikácie:

  • sklon ku krvácaniu;
  • thrombophlebitis;
  • akútne zápalové a infekčné procesy v tele.

Masáž

Stabilita kĺb umožňuje svaly masírovať takže niekoľko skupiny svalov chrbta, zadku, stehien a nôh. Liečba kurz pozostáva z 10 až 20 relácií, medzi kurzy sú dva-týždeň alebo mesiac prestávky. Intenzita vplyvov zvyšuje po niekoľkých ošetreniach, ostré a drsné pohyby sú neprijateľné.

masáž

Masáž sa robí takto:

  • Pacient leží na bruchu, pod spodnú nohu dať valec.
  • Masáž bedier smerom nadol a do strán chrbtice. Nasleduje odreniny, miesenie a stláčanie.
  • Sakrálnej oblasti masážne pohyby v kruhu alebo v X-tvarované smer, potom je búšila intenzívne vonkajší povrch ohnuté prsty. Ďalej, jedným alebo dvoma rukami vyrobiť miesenie. Konečné štádium – bicie techniky: sekanie pohybu, ako aj bije a plieskal.
  • Masáž zadnej strane stehna začína hladením v smere od kolena smerom hore a von, a potom odreniny, miesenie a effleurage pohyby prstov.
  • Dolnú časť nohy masírovať hladkať v smere od päty až kolenného kĺbu. Osobitná pozornosť je venovaná vonkajších a vnútorných stranách holenných: vonkajšia časť je masírovať jemne, s minimálnym tlakom, pomocou vibračného a naťahovacie techniky. Na konci relácie a hladkal. Masáž vnútorného povrchu je intenzívna, s pomocou svetla bicie techniky.
  • Kolenného kĺbu je upravená hladkať a odreniny bočné povrchy, tlak na vnútornej strane kĺbu v regióne femoral condyle. V čase stlačením svoje voľné ruky držať v holennej kosti v dolnej časti, sa snaží, aby jej čo najbližšie k stredu riadku.
  • Achilovej šľachy a hladkal, masážne pohyby.
  • Pacient sa valí na chrbte, dať vankúš pod kolená.
  • Masáž prednej časti nohy začať zastaviť: ťahy z prsty na lýtka masírovať chrbát povrchu. Nasleduje intenzívna trenie a miesenie vnútorná časť členok a chodidlo. Na konci hladiť.
  • V kruhovom pohybe začal láskať jeho koleno a leštili strane povrch. Potom vytvárajú tlak na vnútorné súčasťou spoločného súčasne prináša holene na čiare.
  • Predný povrch dolné končatiny sú masírované s ľahké odreniny pohybmi smerom nahor.
  • Obracia sa na stehná, hladiť a robí stredne intenzity trenie a miesenie. Na konci hladiť nohy od kolien hore a smerom von z nohy.

Fyzioterapia

Napraviť deformácie, ktoré je potrebné dlho a tvrdo pracovať. Pravidelne cvičiť aspoň 2 krát denne, jeden prístup by mal byť po masáži.

Cvičenia 1. Ohnutia a rozšírenie členkového kĺbu.

Cvičenie 2. Otáčanie nohy striedavo na jednu a druhú stranu. Vykonávať pohyb potrebujete jemne a uistite sa, že tam bola bolesť.

Cvičenie 3. Zabavenie a uchovávanie položiek nohy.

Cvičenie 4. Východisková pozícia – držanie tela v tureckej. Z tejto pozície, musíte sa dostať hore, sa spolieha len na vonkajšej časti chodidiel. Ak nie, môžete niekoho požiadať, aby cvičenie s podporu. Potom sedieť v póza s tureckom a prepínač nohy tak, aby začiatok bol v druhej nohy. A zopakovať cvičenie.

Cvičenie 5. Squat, široký šíri kolená od seba. Dôležitou podmienkou je správna poloha stop: musia byť úplne na zem a paralelné pri sebe.

Cvičenie 6. Vzostup na prsty a natiahnite celé telo nahor. Potom úplne nadol na nohy.

Cvičenie 7. Chôdza na vonkajšej strane nohy.

Cvičenie 8. Chôdza po úzkej Doske s šírka 10-15 cm, Namiesto Predstavenstva môže byť vedený maľované prúžok alebo farebný koberec na koberec. Nohy by sa mali dať čo najbližšie k sebe.

foto kmeň

Chirurgická liečba

V pokročilých štádiách, alebo s existujúcimi komplikácie valgus deformity opravené chirurgia. Ako pravidlo, prevádzka je pridelený na starších pacientov, ako ich choroba sa často vyskytuje v ťažkej forme. Označenie pre operáciu je aj dôsledkom deformácie menisku v kolene, aby liek, ktorý konzervatívne metódy nefungujú.

Pred operáciou sa vykonáva viacero diagnostických postupov, pomocou magnetická rezonancia a počítačová tomografia.

Podstatou operácie – vytvorenie umelého zlomové následné korekcie nohy s Ilizarov fixator.

Obnova prevádzkované časti anesthetized a prechádzky použiť špeciálne nástroje. V budúcnosti, pacienti sú presunuté s pomocou bariel. Na Ilizarov prístroje umožňuje vykonávať opravy končatín a po operácii – 8. alebo 9. deň.

Chirurgická liečba sa použije aj v prípade poruchy, konzervatívnych metód. Potom klinovité oblasti holennej kosti je odstránený chirurgicky, a potom kosť rastie. Deti mladšie ako 16 rokov deformované končatiny okamžite vedie k anatomicky správnej polohy.

Na obnovenie funkcie nohy, predpíše komplexy terapeutické cvičenia. Cvičenia potrebné budovať silné svaly, schopný držať kolená v fyziologický stav.

Po operácii pacient prechádza rehabilitácie, ktorý okrem toho, terapeutické cvičenia, obsahuje cvičenie a masáž.

Stojí za zmienku, že práve začali liečbu vám dáva možnosť, aby optimistické prognózy, aj s pokročilé formy valgus, a to bez ohľadu na vek dieťaťa. Výkon zdravotníckeho odporúčania, môžete sa vyhnúť takejto komplikácie, ako je artróza, poškodeného menisku a predný skrížený väz. Ďalej, to vylučuje aj únava a poranenia dolných končatín, nôh, bolesti a problémy s chrbtom. Upevniť úspešný výsledok liečby pomôže nosenia ortopedických topánok, zamykanie členok.

15.08.2018