Hallux valgus deformácia nohy u detí

Ona je priložené tieto odchýlky:

  • sploštenie pozdĺžnej klenby;
  • Hallux valgus polohy zadnej oddelenia;
  • nesprávna poloha anterior.

Maximálne percento je pozorovaný na deti mladšieho školského a predškolského veku. Aj keď existujú prípady, keď sa táto diagnóza môže byť považované za neoprávnené.

a hammertoe je kópia

Tvar chodidla, vytvorené v priebehu evolúcie, poskytuje rovnomerné rozloženie telesnej hmotnosti. Nohy kosti je pripojený silné väzy, ktoré tvoria jeho oblúk, ktorého úlohou je zabezpečiť maximálnu tlmenie nárazov, pohybov v behu a chôdze. Vypuklé oblúky orientované v dvoch smeroch – priečne a pozdĺžne. Preto, v úpätí dospelý na troch pilieroch – hlava prvý kosti, calcaneal tuberosity a piatej kosti.

U detí, sploštenie klenby nohy, zvyčajne nájdený v období, keď dieťa je len vďaka jeho prvé kroky; to je z dôvodu pomerne vážne stresu na nohy, keď sa pokúsite pohnúť. Samozrejme, nemôžete očakávať, že batoľa je správne nastavenie nohy alebo chôdza "z boku" okamžite po prvýkrát ho dostal až na jeho nohy. Nie je potrebné sa znepokojovať, alebo sa len vzdať na športové alebo vojenskú kariéru.

Ako pravidlo, prvé sťažnosti rodičov vyskytnúť, keď dieťa robí jeho prvý nezávislý kroky. V tomto prípade, je potrebné jasne rozlišovať medzi fyziologické sploštenie klenby nohy dieťaťa, ktoré ešte nedosiahla vek tri, a v skutočnosti Hallux valgus deformity, ktoré vyžaduje pozorovanie ortopéd. Až na tri roky vo deti na plantárna aspekt nohy má "tuk pad", takže keď jednoduchú vizuálnu kontrolu klenby nohy nie je viditeľné. Ale bude viditeľné, ak sa spýtate dieťa stáť na špičkách. Kosti dieťa pokračuje v podobe až do 5-6 rokov, tak je to len čas, má zmysel začať hovoriť o neprítomnosti alebo prítomnosti dieťa ako hallux valgus.

hallux valgus — kópia

I keď treba pripomenúť, že Hallux valgus nohy u detí môže viesť takéto negatívne dôsledky ako:

  • silné zakrivenie chrbtice;
  • stále bolesti v nohách;
  • "pre dospelých" choroby – osteochondrosis, artróza.

V niektorých prípadoch, diagnóza "Hallux valgus nohy," je dieťa stále v nemocnici. V tomto prípade nie je vrodená povaha ochorenia (vertikálne RAM).

Spôsobuje deformáciu stop

  1. Spojivového tkaniva, dysplázia bedrových kĺbov (78%). Znečistené ovzdušie a voda, jedlo je nízka kvalita viesť k tomu, že spojivového tkaniva, ktoré je základom prístroja kĺbov (a všetkých ostatných orgánov), je tvorená nesprávne.
  2. Nesprávne topánky (mäkké modely s plochou podrážkou, ktoré nie sú schopné držať na nohy).
  3. Dieťa nie je zapojená v telesnej výchovy v predškolských inštitúciách a v rodine.
  4. Genetické a žliaz s vnútornou sekréciou (cukrovka, ochorenia štítnej žľazy) poruchy.
  5. Osteoporóza (strata kosti).
  6. Rôzne zranenia nohy.
Lekári identifikovať niekoľko teórií, ktoré by mohli byť pridelené rôzne mechanizmy, ktoré:
  • anatomické teórie;
  • mechanické teórie;
  • teória dedičné slabosť svalov;
  • teória ústavného oslabenie spojivového tkaniva.
Klasifikácia:
  • oprava v liečbe nohy;
  • vrodené;
  • traumatické;
  • statické.

Lekári sú tri stupne závažnosti hallux valgus stop: ľahké, stredné a ťažké. Tzv. stop hojdacia (vertikálne týranie RAM, stop paperweight) – najzávažnejšie stupeň deformácie. Je zistené ihneď po narodení, frekvencia detekcie je 1 v 10 000 pôrodov. V patogenéze tento kmeň nie je doteraz pochopil úplne. Najviac pravdepodobné príčiny deformácie, lekári izolované malformácie a oneskorený vývoj na jednom pódiu vzniku embrya.

Parametre nohy v normálnom:

  • ak ste nakresliť dva riadky na spodný obrys päty kostí a prvý kosti – na vrchol uhla, bol v regióne kosti v tvare lode, tento uhol by mal byť 125°;
  • výška pozdĺžnej klenby je 39-40 mm;
  • Hallux valgus poloha zadné nohy – 5 až 7°;
  • sklon uhla calcaneus vzhľadom na rovine podpory je od 20 do 25°.
ochorenie nohy — kópia

Výška pozdĺžnej klenby nohy u detí predškolského veku v norme môže byť v rozsahu 19-24 mm.

Mierne sa vyznačujú nasledujúcimi parametrami:

  • výška pozdĺžnej klenby nohy je znížená na 15 až 20 mm;
  • nadmorská výška uhol oblúk je znížená na 140°;
  • uhol sklonu z calcaneus až 15°;
  • deformuje poloha zadným až 10°;
  • na splaying päty (8-10°).

Priemerná miera:

  • klenby nohy je znížená na 10 mm;
  • arch výška klesla na 150-160°;
  • uhol sklonu z calcaneus 10°;
  • Hallux valgus polohy zadnej rozdelenie a prináša dopredu až 15°.

Závažné:

  • klenby nohy je znížená na 0-5 mm;
  • nadmorská výška uhol oblúk nohy je znížená na 160-180°;
  • uhol sklonu z calcaneus - 5-0°;
  • deformuje polohy zadnej rozdelenia a postup prideľovania v tendroch s front - viac než 20°;
  • deformácie v vážne a nie napraviteľné;
  • stále bolesti v oblasti Shoparov spoločné.

Stop – rámec "Nadácia" nášho tela. A ak Základom krivky, potom hladký, spoľahlivý domáci na to nie stavať. Hallux valgus deformity nohy znamená Hallux valgus (X-tvarované) deformácia kolenné a členkové kĺby, nesprávne postavenie panvy, držanie tela. Osami zakrivenie chrbtice a končatín vedie k preťaženiu svalov, ktoré sa neúspešne pokúšajú držať telo v správnej polohe. Ako výsledok, vzhľad bolesť, predčasného vývoja artróza, osteochondrosis.

Prevencia

  1. Zaťaženie detskej nohy pred 7-8 mesiacov nie je stojí za to. Ako súčasť gymnastika dať dieťa predtým, ale len krátko, a to vždy s podporu.
  2. Stráviť prevencia rickets.
  3. Dieťa musí nosiť správne topánky: s pevného vysokým podpätkom (náklon nad 3-4 cm), aby pomohla udržať päty na osi ramienka, a tiež útlaku jediným a malé priehlavku.
  4. Rozhodne musíte prejsť skontroluje podiatrist (1, 3 a 6 mesiacov života, a troch, 4 roky – ročný návštevy).

Liečba

Vzhľadom na všetky vyššie uvedené, je potrebné, aby rodičia pochopili, že ploché nohy je vážny problém, len keď sa na nohy nie len byt, ale aj rušiť dieťa pri chôdzi alebo behu. Ak rast na tiptoes, nohy arch o dieťa vyzerať normálne a nevadí, potom liečba nie je potrebná.

Ak ploché nohy sú aj bolestivé, sedavý spôsob je úplne iná situácia. Tu už potrebujú pomoc podiatrist, ktorí sa pravidelne vykonávajú v chodidlách správne posúdiť závažnosť patológia a rozvíjať primerané taktiky vedenia pacienta. To môže byť prevencia je pomocou špecializovaných topánky, a chirurgická liečba.

  • Prevádzka Graisa (podtarannii artroerez).
  • Dobbsa metóda pre liečbu vertikálne RAM (krok sadrovca s následnou fixáciou špice z Kirchner).
ošetrenie nôh

Dobbsa metóda je držať 5-6 sedení (jedna za týždeň) jemnej manuálnej korekcie deformácie nôh. Každá relácia končí sadrovca sa podieľajú na dolné končatiny, na spoľahlivé zachovanie zastaviť v pozícii maximálnej možnej korekcie. Zatiaľ čo omietky obsadenie je aplikovaný z stehno na vaše prsty s ohnuté koleno 90°.

5-6 klinické a rádiologické relácie normalizovať anatomické vzťah kĺbov strednej a zadnej časti nohy. Posledná etapa pozostáva z dvoch chirurgické postupy: fixáciou kĺbu prostredníctvom špice Kirchner do správnej polohy ( pod kontrolu TRUBICE) a plne perkutánnej chirurgia.

Po manipuláciu dát až 8 týždňov v omietky obväz. Po špice sú odstránené, dieťa je v omietky topánky (bez stanovenie kolenného kĺbu; a kartu, pozdĺžnej klenby; so schopnosťou plne podporu nohy). Potom, aby sa zabránilo opakovaniu deformácie nohy, až do 4 rokov veku deti pridelené ortopedické nosenie breis. A po liečbe podľa Ponseti, deti nosiť breis v prvej etape sa pre 23 hodín denne (za 4 mesiace), potom na sebe času sa postupne znižuje, a ďalšie breis nosiť len počas spánku (noc a deň). Na rozdiel od Ponseti metóda sa používa iba v uhlového nastavenia únosov nohy. V budúcnosti, deti, vyliečil metódou Dobbs, nosiť ortopedické topánky s realizáciou pozdĺžnej klenby.

stop

Musíte pochopiť, že v diagnostike a liečbe všetky nuansy, ktorú je potrebné koordinovať s ortopedické chirurg a lekári spojeneckých špeciality (maséra, lekára, fyzikálnej terapie, fyzioterapeut, atď.).

07.08.2018